به موجب ماده 1آیین نامه راه اندازی مرکز MMT، مرکز درمان سوءمصرف مواد به مرکزی اطلاق میگردد که امکانات ارائه خدمات درمانی سم‌زدائی و خدمات پیشگیری از عود و درمان‌های غیرداروئی و درصورت اخذ مجوز واحد درمان وابستگی به مواد افیونی با داروهای آگونیست، درمان سم‌زدائی و نگهدارنده (طولانی‌مدت) را با داروی آگونیست افیونی برای درمان سرپائی معتادان دارا باشد. اخذکارت بازرگانی کلیه این خدمات باید منطبق با پروتکل درمان سوء مصرف مواد (که توسط معاونت سلامت ابلاغ میگردد) باشد.
- شرایط تأسیس و بهره برداری
متقاضییان تاسیس مراکز ترک و درمان اعتیاد، می توانند بر حسب نوع فعالیتی که می خواهند آغاز کنند ، با ارائه درخواست رسمی نسبت به اخذ مجوز از سازمان بهزیستی، وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی، وزارت کشور و نیروی انتظامی اقدام کنند.
به موجب ماده 9 آیین نامه ، اجازه تأسیس مطابق با آیین‌نامه تأسیس درمانگاه‌ها خواهد بود.
.تبصره- هر پزشک می‌تواند به تنهائی نیز متقاضی تأسیس مرکز باشد لکن در مورد دیگر متقاضیان مطابق تبصره 1 ذیل ماده 3 آئین‌نامه تأسیس درمانگاه‌ها رفتار خواهد شد.
وفق ماده 10، علاوه بر متقاضیان مشمول مادة 9، همة بیمارستان‌های عمومی، بیمارستان‌های تخصصی اعصاب و روان، درمانگاه‌های عمومی، مراکزجامع توانبخشی و درمانگاه‌های تخصصی مغز اعصاب و روان می‌توانند افزایش بخش درمان سوءمصرف مواد را تقاضا نمایند.
تبصره- مراکز مشاوره بیماریهای رفتاری دانشگاه (مراکز بهداشتی درمانی مرجع یا درمانگاه مثلثی)، درمانگاه‌های سازمان زندان‌ها و اقدامات تأمینی و تربیتی کشور، مراکز درمان و بازتوانی معتادان سازمان بهزیستی کشور (دولتی و خصوصی) و مراکز گذری کمک‌رسانی به معتادان خیابانی(DIC) معادل مرکز ارزیابی شده و نیازی به اخذ پروانه بهره‌برداری مرکز ندارند، لکن برای آنها اخذ مجوز راه‌اندازی واحد الزامی است.
- مجوز بهره برداری منوط به تأمین تجهیزات عمومی و ملزومات پزشکی و همچنین رعایت سایر اصول مورد توجه این آیین‌نامه توسط مؤسس/ مؤسسان (و تأیید وضعیت ساختمانی، بهداشتی ، پرسنلی و تجهیزات با توجه به ضوابط و مقررات مربوطه توسط وزارت ) خواهد بود.( ماده 11)
- چنانچه مؤسس/ مؤسسان همزمان متقاضی درمان با داروهای آگونیست افیونی نیز باشند، مطابق با فصل 8 این آیین‌نامه باید مجوز جداگانه‌ای دریافت کند. ( ماده 14)
شرایط مؤسسان
شرایط و وظایف مسئول یا مسئولان فنی مرکز ( ماده 15. 16. 17)
الف- شرایط:
- مسئول فنی مرکز علاوه بر شرایط مندرج در آیین‌نامه تأسیس درمانگاه‌ها باید متخصص روانپزشکی یا پزشک دوره دیده باشد.
- دورة آموزشی مورد نیاز پزشکان بشرح زیر است :
یک دورة آموزش کارگاهی نظری 3 روزه (مشتمل بر 20 ساعت) وفق برنامه مدون آموزشی مصوب معاونت آموزشی و امور دانشجوئی (کد 3301094 و کد 3301095) یا دوره‌های آموزشی مشابه چنانچه توسط معاونت آموزشی و امور دانشجویی معادل کدهای فوق ارزیابی گردد.-یک دورة آموزش عملی 14 روزه در مراکز آموزشی منتخب درمان سوءمصرف مواد وفق پروتکل درمان وابستگی به مواد افیونی با داروهای آگونیست (مراکز منتخب جهت آموزش عملی، همه ساله توسط ادارة پیشگیری و درمان سوءمصرف مواد به معاونت درمان دانشگاه معرفی میگردد). تبصره 1- گواهی دوره‌های آموزشی نظری 3 روزه از نظر رعایت سرفصل آموزشی باید به تأیید معاونت آموزشی دانشگاه محل برگزاری دوره برسد. بدیهی است که گواهی صادره معاونت آموزشی هر دانشگاه برای معاونت درمان دانشگاه‌های سراسر کشور قابل پذیرش خواهد بود. تبصره 2- گذراندن دوره آموزشی 3 روزه نظری برای روانپزشکان الزامی نبوده لکن گذراندن دوره آموزشی عملی 14 روزه برای آنان الزامی است.تبصره 3- گواهی دوره‌های آموزشی عملی 14 روزه صادره توسط هریک از مراکز آموزشی منتخب، در معاونت درمان همة دانشگاه‌ها مورد قبول خواهد بود. تبصره 4- پزشک مسؤل فنی مرکز، در دوره‌های بازآموزی 5 سالة خود باید حداقل 50 امتیاز از برنامة مدون بازآموزی را به برنامه‌های آموزشی در زمینة اعتیاد، روانپزشکی و عفونی (ایدز و هپاتیت) اختصاص دهند.
- شرایط و وظایف کادر نیروی انسانی : ( ماده 19، 20، 21)
الف- شرایط:
- پرسنل درمانی مرکز (به ازاء هر نوبت کاری) باید حداقل 3 نفر شامل افراد زیر باشد. - روانپزشک یا پزشک دوره دیده حداقل یک نفر- روانشناس بالینی/ مشاوره(واجد مدرک کارشناسی یا بالاتر)دوره‌دیده حداقل یک نفر - پرستار/بهیارحداقل یک نفر حضور مددکار اجتماعی توصیه می‌شود ولی الزامی نیست.
- پزشکان شاغل در مرکز علاوه بر شرایط کلی مندرج در آیین‌نامه تأسیس درمانگاه‌ها باید روانپزشک یا پزشک دوره دیده (مطابق ماده 17 ) باشد.
- دوره‌های آموزشی مورد نظر برای روانشناس بالینی/ مشاوره بشرح زیر است:- دورة آموزشی کارگاهی نظری (16 ساعت) وفق برنامه مدون آموزشی معاونت آموزشی و امور دانشجوئی- دورة آموزشی کارگاهی عملی (8 ساعت) وفق برنامه مدون آموزشی معاونت آموزشی و امور دانشجوئی (مراکز منتخب جهت آموزش عملی، همه‌ساله توسط ادارة پیشگیری و درمان سوءمصرف مواد به معاونت درمان دانشگاه‌ها معرفی میگردد).تبصره- درصورت نداشتن روانپزشک دائمی، جهت مشاوره از روانپزشک قراردادی (حضوری/ غیرحضوری) در مرکز استفاده شود (اما در صورت عدم حضور روانپزشک در شبکه بهداشت درمان شهرستان، می‌توان بیمار را با برگة ارجاع به شهرستان همجوار اعزام نمود.
ب – شرایط ساختمانی :
شرایط ساختمانی و تأسیساتی مرکز مطابق با آیین‌نامه تأسیس درمانگاه‌ها بوده، لکن حداقل سطح کلی زیربنا 70 مترمربع (و شامل اتاق معاینه پزشک به متراژ حداقل 8 مترمربع، اتاق روانشناس/مشاوره حداقل 8 مترمربع، اتاق دارو حداقل 8 مترمربع، اتاق مراقبت‌های پرستاری و احیاء حداقل 10 مترمربع، اتاق انتظار با قابلیت استفاده جهت گروه‌درمانی در ساعات خاص حداقل 16 مترمربع و سرویس‌های بهداشتی) محدود خواهد بود
نکته :
- مراکز درمان سوءمصرف مواد و مراکزی که طبق تبصره ذیل ماده 10 معادل مرکز ارزیابی شده‌اند برای درمان سم‌زدائی و نگهدارنده با داروهای آگونیست افیونی باید مجوز جداگانه‌ای به نام واحد درمان وابستگی به مواد افیونی با داروهای آگونیست را اخذ نمایند. ( ماده 30)
- برای درمان با داروهای آگونیست افیونی کمیته‌ای به نام «کمیتة منطقه‌ای نظارت بر واحدهای درمان وابستگی به مواد افیونی با داروهای آگونیست» (متشکل از معاون درمان دانشگاه بعنوان رئیس، معاون بهداشتی دانشگاه، معاون/مدیر داروی دانشگاه، معاون پیشگیری بهزیستی استان، مدیر گروه روانپزشکی یا یک روانپزشک با حکم ریاست دانشگاه و مدیر درمان دانشگاه بعنوان دبیر کمیته) تشکیل و نظر مشورتی خود را در خصوص صدور مجوز واحد توسط معاونت درمان دانشگاه مطابق برآورد پروتکل درمان وابستگی به مواد افیونی با داروهای آگونیست به کمیسیون قانونی ماده 20 اعلام خواهد کرد. روند نظارت کمیته مستمر بوده و در طول سال نیز تداوم خواهد داشت و نتایج آن در تمدید سالانه فعالیت واحدها موثر خواهد بود. ترکیب تیم نظارتی و سیاست‌های مربوطه نیز مطابق مصوبات کمیته خواهد بود. کمیته مذکور به اختصار کمیتة ماده 31 نامیده خواهد شد.تبصره- کمیتة ماده 31 می‌بایست حداقل ماهی یکبار تشکیل جلسه دهد و درخواستهای متقاضیان واحد را با فرجه زمانی حداکثر دوماه بررسی و اعلام نظر نماید. ( ماده 31)
- در ابتدا واحد با رتبه3 راه‌اندازی می‌شود و برای ارتقاء به رتبه‌های بالاتر (به ترتیب 2 و 1) باید شرایط مندرج در پروتکل درمان وابستگی به مواد افیونی با داروهای آگونیست را احراز نماید. در شرایط خاص (ازجمله در واحدهای پایلوت فعال فعلی)، می‌توان با تصویب کمیتة ماده 31، مجوز واحد با رتبة 2 و 1 صادر نمود. ( ماده 33)
- جهت ارائه خدمت به معتادان در مناطق سخت‌دسترس از جمله روستاها و حاشیة شهرها که فاقد مراکز دولتی یا متقاضی تأسیس در بخش خصوصی هستند، کمیتة مادة 31 می‌تواند بسته به نیاز، از میان واحدهای فعال داوطلب، راه‌اندازی یک یا چند واحد قمر را در آن مناطق به کمیسیون قانونی ماده 20 پیشنهاد نماید. ( ماده 36)
- اعتبار مجوز مرکز مطابق آیین‌نامه تأسیس درمانگاه‌ها و اعتبار مجوز واحد، یکساله بوده و تمدید آن منوط به اجرای دقیق مفاد پروتکل درمان وابستگی به مواد افیونی با داروهای آگونیست و رعایت ضوابط این آیین‌نامه، ازطریق دانشگاه مربوطه خواهد بود. ( ماده 37)
- شنبه ۱۶ تیر ۰۳ ۲۱:۱۹
- ۱۰ بازديد
- ۰ ۰
- ۰ نظر